ข้อมูลผลิตภัณฑ์

เหมาะกับใคร

เหมาะกับคนที่อยากได้เงินชดเชย เมื่อจำเป็นต้องนอน รพ. และมั่นใจไม่จ่ายเบี้ยทิ้งเปล่า เพราะถ้าไม่เคลม ก็ได้เงินคืน

ข้อมูลแบบประกัน

• 
  • สมัครได้ตั้งแต่ :
  • อายุ 20-54  ปี
• 
  • จ่ายเบี้ยประกันภัย :
  • จ่ายเบี้ยปีต่อปี ต่อเนื่องได้ถึง 15 ปี
• 
  
  • งวดการชำระเบี้ยประกันภัย :
  • รายเดือน/รายปี
• 
  
  • จำนวนปีที่คุ้มครอง :
  • สูงสุด 15 ปี
• 
  
  • สิทธิลดหย่อนภาษี :
  • ลดหย่อนภาษีได้บางส่วน ตามที่กรมสรรพากรกำหนด
• 
  การตรวจสุขภาพ :
  • ไม่ต้องตรวจสุขภาพ เพียงตอบคำถามสุขภาพตามจริง
• 
  ความคุ้มครอง :
  • มีความคุ้มครองชีวิต  และชดเชยรายวัน
• 
  
  • เบี้ยประกันภัยเริ่มต้น :
  • 209 บาท/เดือน หรือ 2,318 บาท/ปี
  • (เบี้ยเพศหญิงอายุ 20 ปี แผน S กำลังดี)

ตารางผลประโยชน์ / ผลประโยชน์ความคุ้มครองโดยย่อ

ชดเชย ไม่ใช้มีคืน

ดูรายละเอียดแบบประกันฉบับเต็ม

 

ตัวอย่างเบี้ยประกันภัย (บาท) แบบรายเดือน

• เพศชาย
• เพศหญิง

ซื้อประกันผ่าน LINE BK 

คำถามที่พบบ่อย

1. ข้อควรรู้เพิ่มเติม

• ชดเชย ไม่ใช้มีคืน เป็นชื่อทางการตลาดของแบบประกันภัย เฮลท์ รีเทิร์น แคช รับประกันภัยโดย บมจ. เมืองไทยประกันชีวิต
• วงเงินความคุ้มครอง ขึ้นอยู่กับแผนความคุ้มครองที่เลือกซื้อ
• การพิจารณารับประกันภัยเป็นไปตามหลักเกณฑ์ของบมจ. เมืองไทยประกันชีวิต
• การรับชำระเบี้ยประกันภัยโดยนายหน้าประกันชีวิตเป็นการให้บริการเท่านั้น
• เบี้ยประกันภัยของโครงการนี้ สามารถ นำไปใช้สิทธิลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาได้บางส่วนเท่านั้น ตามประกาศอธิบดีกรมสรรพากรเกี่ยวกับภาษีเงินได้ ฉบับที่ 172 และ 383 ทั้งนี้หลักเกณฑ์เป็นไปตามที่กรมสรรพากรกำหนด
• โปรดศึกษารายละเอียดความคุ้มครอง เงื่อนไขและข้อยกเว้นก่อนตัดสินใจทำประกันภัย

2. ผลประโยชน์กรณีนอนรพ.(ผู้ป่วยใน)

• หากได้รับบาดเจ็บ หรือ เจ็บป่วยจนต้องเข้ารับการรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในของโรงพยาบาล ตามความจำเป็นทางการแพทย์ จะจ่ายเงินผลประโยชน์รายวันไม่เกิน 365 วัน ต่อการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยครั้งใดครั้งหนึ่ง 
• หากต้องเข้ารับการรักษาในห้อง ไอ.ซี.ยู หรือกรณีเข้ารับการผ่าตัดใหญ่เนื่องจากอุบัติเหตุ จะจ่ายผลประโยชน์เพิ่มให้อีก 1 เท่าของผลประโยชน์รายวัน แต่ไม่เกิน 30 วัน ต่อการบาดเจ็บ หรือ เจ็บป่วยครั้งใดครั้งหนึ่ง โดยจะจ่ายผลประโยชน์รายวันรวมกันสูงสุดไม่เกิน 2 เท่าต่อวันและไม่เกิน 365 วัน

3. ผลประโยชน์กรณีเงินคืน เมื่อไม่ได้นอน รพ.

หากผู้เอาประกันมีชีวิตอยู่และไม่เคยได้รับผลประโยชน์เงินชดเชยรายวันตามกรมธรรม์เลยในทุกๆ รอบ 3 ปีกรมธรรม์ ได้แก่ ปีกรมธรรม์ที่ 3, 6, 9, 12 และ 15

บมจ. เมืองไทยประกันชีวิตจะจ่ายผลประโยชน์เงินคืน เท่ากับเบี้ยประกันภัยที่ชำระมาของปีกรมธรรม์ที่ 3 ในทุกๆ รอบ 3 ปีกรมธรรม์ ได้แก่ ปีที่ 3, 6, 9, 12 และ 15 ให้แก่ผู้เอาประกันภัย ตามรอบของแต่ละ 3 ปีนั้นๆ

หมายเหตุ: กรณีเสียชีวิต บมจ. เมืองไทยประกันชีวิต จะจ่ายเงินจำนวน 10 เท่าของผลประโยชน์รายวันครั้งเดียวให้แก้ผู้รับผลประโยชน์ และกรมธรรม์เป็นอันสิ้นสุด

4. ซื้อแล้วคุ้มครองเลยไหม

• คุ้มครองเลยสำหรับอุบัติเหตุ (ผู้ป่วยใน) และเริ่มคุ้มครองสำหรับการเจ็บป่วยด้วยโรคทั่วไป ภายหลังจาก 30 วัน (เรียกว่า waiting period) นับจากวันเริ่มมีผลคุ้มครอง* อย่างไรก็ตาม
• ความคุ้มครองผู้ป่วยในนี้มีระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง 120 วัน นับจากวันเริ่มมีผลคุ้มครอง* สำหรับการเจ็บป่วยเกี่ยวกับ เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด ริดสีดวงทวาร ไส้เลื่อนทุกชนิด ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์ นิ่วทุกชนิด เส้นเลือดขอดที่ขา เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

*หมายเหตุ: นับจากวันเริ่มมีผลคุ้มครองหรือวันต่ออายุสัญญาเพิ่มเติม (reinstatement) แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นหลังสุด โปรดตรวจสอบรายละเอียดข้อกำหนดเกี่ยวกับระยะเวลาที่ไม่คุ้มครองเพิ่มเติมในกรมธรรม์

5. แบบประกันนี้คุ้มครองการรักษาในฐานะผู้ป่วยในแบบไม่ต้องนอน รพ. (Day Case) หรือไม่

หากผู้เอาประกันภัยเข้ารับการรักษาในฐานะผู้ป่วยในแบบไม่ต้องนอน รพ. (Day Case) บริษัทจะจ่ายค่าชดเชยรายวัน เป็นจำนวน 1 วัน สำหรับการตรวจรักษาที่เกิดขึ้นโดยการผ่าตัดหรือหัตถการ ด้วยสาเหตุหรือโรคที่เป็นไปตามตามเงื่อนไขกรมธรรม์ที่กำหนด

6. มีข้อยกเว้นที่จะไม่จ่ายผลประโยชน์กรณีไหนบ้าง

จะไม่จ่ายผลประโยชน์ โดยย่อ เช่น

• เป็นการรักษาโรคที่เป็นมาแต่กำเนิด โรคเรื้อรัง รวมถึงภาวะแทรกซ้อน ที่ยังรักษาไม่หายก่อนการทำประกัน (เรียกว่า สภาพที่เป็นมาก่อนการประกันภัย หรือ pre-existing condition)ยังอยู่ในระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (waiting period) โดยทั่วไปจะมีระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง 30 วันสำหรับโรคทั่วไป
• ไม่ได้แถลงประวัติสุขภาพตามความจริงในขั้นตอนการทำประกัน
• ไม่เป็นไปตามความจำเป็นทางการแพทย์
• เป็นข้อยกเว้นของประกันอยู่แล้ว สำหรับความคุ้มครองผู้ป่วยใน มีทั้งหมด 26 ข้อ เช่น - การฆ่าตัวตาย - การตรวจรักษาที่เกี่ยวข้องกับความสวยงาม เช่น รักษาสิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วง - การตรวจสุขภาพ (ไม่ถือว่าเป็นการรักษา) - ตั้งครรภ์ คลอดบุตร (ไม่ถือว่าเป็นการเจ็บป่วย) - โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ - โรคทางจิตเวช - การตรวจรักษาที่ไม่ใช่แผนปัจจุบัน รวมถึงแพทย์ทางเลือก - การรักษาหรือการบำบัดการติดยาเสพติดให้โทษ บุหรี่ สุรา หรือสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท เป็นต้น

สามารถอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่นี่ ดูรายละเอียดแบบประกันฉบับเต็ม

โปรดศึกษารายละเอียดความคุ้มครอง เงื่อนไขและข้อยกเว้น เพิ่มเติมในกรมธรรม์

7. ค่าเบี้ยจะปรับเพิ่มขึ้นตามอายุของผู้เอาประกันภัยหรือไม่

เบี้ยประกันภัยคงที่ ไม่ปรับตามอายุของผู้เอาประกันภัยที่เพิ่มขึ้น

8. รายละเอียดเพิ่มเติม

สำหรับความคุ้มครองชดเชยรายวัน สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition)

บริษัทฯ จะไม่จ่ายผลประโยชน์ตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ สำหรับโรคเรื้อรัง การเจ็บป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) หรือการบาดเจ็บที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันทำสัญญา หรือวันต่ออายุสัญญาเพิ่มเติมนี้ (Reinstatement) ครั้งสุดท้ายแล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นหลังสุด เว้นแต่

• ผู้เอาประกันภัย ได้แถลงให้บริษัททราบและบริษัทฯ ยินยอมรับความเสี่ยงภัย โดยไม่มีเงื่อนไขยกเว้นความคุ้มครองดังกล่าว หรือ
• สัญญาเพิ่มเติมนี้มีผลบังคับต่อเนื่องมาไม่น้อยกว่า 3 ปี โดยโรคเรื้อรัง การบาดเจ็บ หรือการเจ็บป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) นั้น ไม่ปรากฏอาการ ไม่ได้รับการตรวจรักษาหรือวินัจฉัยโดยแพทย์ หรือไม่ได้พบ หรือปรึกษาแพทย์ ในระยะ 5 ปี ก่อนวันที่สัญญาเพิ่มเติม เริ่มมีผลบังคับเป็นครั้งแรก

สำหรับความคุ้มครองชีวิต

กรณีที่บริษัทฯ จะไม่คุ้มครอง

• กรณีผู้เอาประกันภัยฆ่าตัวตายด้วยใจสมัครภายใน 1 ปี นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามกรมธรรม์ หรือตามการต่ออายุของกรมธรรม์ครั้งสุดท้าย หรือวันที่บริษัทฯ อนุมัติให้เพิ่มจำนวนเงินเอาประกันภัย ทั้งนี้ เฉพาะในส่วนของจำนวนเงินเอาประกันภัยที่เพิ่มขึ้นเท่านั้น
• กรณีผู้เอาประกันภัยถูกผู้รับประโยชน์ฆ่าตายโดยเจตนา
• กรณีผู้เอาประกันภัยแถลงอายุคลาดเคลื่อนไม่ถูกต้องแท้จริง และบริษัทฯ พิสูจน์ได้ว่าในขณะทำสัญญาประกันภัย อายุที่ถูกต้องแท้จริงอยู่นอกจำกัดอัตราเบี้ยประกันภัยตามทางค้าปกติของบริษัทฯ

ความสมบูรณ์ของสัญญาประกันภัย

ในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยรู้อยู่แล้ว และแถลงข้อความอันเป็นเท็จ หรือรู้อยู่แล้วในข้อความจริงใด แต่ไม่เปิดเผยข้อความจริงนั้นให้บริษัทฯ ทราบในขณะที่ขอเอาประกันภัย ซึ่งถ้าบริษัทฯ ทราบข้อความจริงนั้นๆแล้ว อาจจูงใจบริษัทฯ ให้เรียกเก็บเบี้ยประกันภัยสูงขึ้นหรือไม่ยอมทำสัญญา สัญญาประกันภัยจะตกเป็นโมฆียะตาม ป.พ.พ. มาตรา 865 ซึ่งบริษัทฯ อาจบอกล้างสัญญา และไม่จ่ายเงินตามกรมธรรม์ ความรับผิดของบริษัทฯ จะมีเพียงคืนเบี้ยประกันภัยที่ได้ชำระให้แก่บริษัทฯ แล้วทั้งหมดเท่านั้น